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肝胆术后胆漏的原因分析及临床防治措施

         

摘要

目的分析肝胆外科手术后患者并发胆漏的原因,并探讨其相关临床防治措施。方法回顾性分析我院于2012年01月~2014年01月收治的64例行肝胆外科手术治疗且术后并发胆漏患者的临床资料,对其原因进行统计分析,并探讨相应的临床防治措施。结果肝胆手术后发生胆漏的原因较为复杂,其主要有:①手术操作不当导致肝外胆管损伤;②迷走胆管和肝内胆管发生损伤;③T管拔除时造成损伤;榆胆囊管残端的结扎线不够牢固;虞术后吻合口的缝合不够严密;愚合并有营养不良和梗阻性黄疸等。针对诱发胆漏的原因,采取有针对性的防治措施,能显著改善患者的预后情况,本次64例患者,除1例死亡,其他均经治疗取得较好的结果。结论肝胆外科手术后容易并发胆漏,且诱发胆漏的原因较为复杂,对胆漏进行治疗时,我们认为非手术治疗效果更好。但胆漏的关键在于预防,针对其诱发原因进行有效预防,能有效降低肝胆外科手术后的胆漏发生率。

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