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CT血管造影(CTA)、PET心肌灌注(PET-MPI)、冠脉造影(CA)在冠心病诊治中的应用现况

         

摘要

近年来,全球冠心病发病率在持续增加,冠心病引起猝死的发生率也在不断增加,所以更早,更准确的诊断冠心病尤为重要。有创性的冠状动脉造影(Coronary Angiography,CA)一直被视为诊断冠心病的"金标准",但是因有创伤性、高危性且费用较高,患者不易接受。随着CT心脏血管造影术(CTA)的技术的不断成熟,冠脉CTA既能无创的显示管腔的狭窄情况,又可直观显示或测量CT值对斑快性质进行评价,此外对冠脉肌桥及冠脉变异进行评估,使之广泛应用于临床。但此方法仍属解剖水平成像,对解剖结构改变所造成的心肌病理生理改变无法显示。心肌灌注显像是目前评价心肌血流灌注的"金标准"。心肌灌注显像能准确反映心肌局部的血流情况,从而达到了解心肌供血情况的目的。然而心肌灌注却无法显示冠脉血管管腔情况。为了提高对冠心病诊断方法的合理选择和准确诊断,在本文中将对CTA、PET、CA在冠心病诊断中的现况进行阐述。

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