酒精中毒合并颅脑外伤后脑梗塞1例诊治体会

刘军; 范高阳; 苏春海; 冯雷; 陈剑

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酒精中毒合并颅脑外伤后脑梗塞1例诊治体会

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虽然外伤性脑梗死是相对比较少见的脑外伤并发症，但是急情酒精中毒合并颅脑损伤后脑梗塞发病急，其意识不清与颅脑损伤的意识障碍易混淆，此类容易延误诊治时机，导致严重的后果。一般认为成人外伤性脑梗死主要发生在脑损伤重，比如存在脑疝、严重挫伤、伴发大血肿和(或)蛛网膜下腔出血、脑组织严重移位等的患者。本文报道1例酒精中毒后颅脑损伤致大脑中动脉供血区梗塞的病例，通过此例患者的诊治，分析酒精中毒合并外伤性脑梗死的临床特点和发病机制。 1病例资料男，60岁，因头部外伤后昏迷不醒约3h于2013年05月10日入院。入院前3h，饮酒后骑电动车意外摔倒，伤后即昏迷，小便失禁，呕吐多次，急诊查头颅CT提示左侧额颞叶多发脑挫裂伤并硬膜下血肿（2013年05月10日)。既往史：既往有高血压病史1年，未服降压药物，否认糖尿病、高血脂、心脏病等病史，无不良嗜好。无家族史。入院时查体：BP170/100mmHg，昏迷状态，查体不合作，双侧瞳孔等大瞪圆，D=3.0mm，光反射灵敏，双上肢屈曲，双下肢伸直型强直，刺痛可见痛苦表情，无刺痛定位，双侧巴氏征可疑阳性。入院后查血象、血糖、血脂、肾功、尿常规均未见异常，转氨酶轻度升高，心电图检查示正常。入院后9h查体：神志较前无变化，查体不配合，右侧肢体可见自主活动，左侧肢体刺痛未见活动，左侧肢体肌张力明显增高，嘴角右偏，左侧鼻唇沟稍变浅，左眼闭合不全。 MRI(2013年05月11日)提示双侧大脑半球内多发大小不等片状短T1长T2信号影，DWI呈高信号，右侧脑室受压，中线结构左移，左侧脑组织外可见稍短T1长T2异常信号影。建议予以手术减压治疗，家属拒绝，予以纳洛酮、甘露醇、神经节苷脂等对症治疗后，患者神志清楚，左侧肢体肌力恢复至II级出院。

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来源
《医学信息》 |2013年第18期|668-668|共1页
作者
刘军; 范高阳; 苏春海; 冯雷; 陈剑;
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作者单位

山东省济宁市第一人民医院;

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