局部浸润与臂丛神经阻滞在腕部头静脉-桡动脉造内瘘吻合术中的比较

张丽娟; 罗小燕; 林华

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目的比较在腕部头静脉-桡动脉造内瘘吻合术中使用局部浸润与臂丛神经阻滞的效果。方法择期行腕部头静脉-桡动脉造内瘘吻合术的尿毒症患者60例，ASAⅡ级至Ⅲ级，年龄25~65岁，体重45~70kg。采用随机数字表法，将患者随机分为2组(n=30)，A组采用1%利多卡因行局部浸润麻醉，B组采用1%盐酸利多卡因+0.25%盐酸罗哌卡因行臂丛神经阻滞。给药后记录麻醉起效时间,于给药后1min、2min、5min、10min、15min、20min、25min、30min记录麻醉效果（感觉阻滞效果评估采用针刺法，运动阻滞效果评估采用Bromage分级）,记录感觉和运动阻滞起效时间、麻醉给药后30min时感觉和运动阻滞有效情况和并发症的发生情况。结果两组的感觉阻滞起效时间及阻滞有效率比较差异有统计学意义（P<0.05)。B组出现4例麻醉效果差，需要辅助用药；2例完全无效；4例Horner综合征；2例局麻药毒性反应。A组感觉阻滞有效率100%，麻醉效果佳；A组无1例麻醉不良反应或并发症发生；A组麻醉费用较B组低廉。结论在腕部头静脉-桡动脉造内瘘吻合术中使用局部浸润效果确切、安全可靠、经济实惠。

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来源
《医学信息》 |2013年第19期|357-357|共1页
作者
张丽娟; 罗小燕; 林华;
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作者单位

江西省抚州市南丰县人民医院麻醉科;

江西抚州344500;

江西省抚州市南丰县人民医院麻醉科;

江西抚州344500;

江西省抚州市南丰县人民医院麻醉科;

江西抚州344500;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
头静脉-桡动脉造内瘘吻合术; 局部浸润; 臂丛神经阻滞; 酰胺类; 盐酸利多卡因; 盐酸罗哌卡因;

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