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早孕期超声规范化检查的临床意义

         

摘要

目的评估早孕期超声筛查胎儿异常规范化检查的临床意义。方法对2291例早孕期孕妇进行规范化超声检查,并追踪妊娠进展。①超声检查时间:有临床指征早孕妊娠后首次超声检查及孕11~13+6周;②早孕期规范化超声内容:a.确定宫内妊娠和孕周,胎儿是否存活,胎儿数目和双胎绒毛膜性质;b.了解妊娠囊大小、形状、位置,卵黄囊大小、形态;c.确定胎芽大小、有无原始心管搏动及胎心搏动;d.孕11~13+6周胎儿颈后透明层厚度(NT)和染色体异常的软指标;e.规范化超声切面和图像存储,要求孕11~13+6周时的8个平面和至少存储6张以上标准超声图像。结果 2291例早孕期孕妇进行规范超声检查,孕35~76天共1557例,其中胚胎停止发育279例(17.9%);孕11~13+6周共734例,其中胎儿异常11例(1.5%);胎儿结构异常5例(45.4%);NT增厚6例,经脐带血及羊水培养证实染色体异常4例(66.6%)。结论早孕期规范化超声检查可作为筛查胎儿异常和预防出生缺陷的有价值的依据。

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