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手术治疗pilon骨折37例疗效分析

         

摘要

cqvip:目的按照Ruedi—Allgower骨折分型方法Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折手术治疗的疗效分析。方法2009年4月~2011年5月本院收治Pilon骨折37例,其中Ⅱ型21例,Ⅲ型16例。采用切开复位,螺钉、克氏针、锁定钢板内固定结合外固定架治疗Pilon骨折。开放性骨折22例中5例行急诊手术,另17例先予清创缝合伤后8-15d手术,平均10d。结果随访时间12-20个月,平均18个月。骨折愈合时间9-26w.平均14w。无骨不愈合病例。根据Mazur评分系统,优21例,良12例,可3例,差1例,优良率为87.9%。切口感染1例,术后创伤性关节炎1例。结论术前对损伤做出正确的评估,选择恰当的手术时机,采用切开复位,螺钉、克氏针、锁定钢板内固定、外固定支架固定,能提供坚强固定以利早期关节活动,控制并发症的发生,促进骨折愈合,有步骤进行主动加被动踝关节功能锻炼,使踝关节功能得到最大限度的恢复。

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