不同时间段静滴氨甲环酸对膝关节置换术后失血量的影响

石岭

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不同时间段静滴氨甲环酸对膝关节置换术后失血量的影响

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目的探讨膝关节置换不同时间点静滴氨甲环酸对患者围手术期出血及术后静脉血栓栓塞(VTE)发生的影响.方法选取2016年2月～2018年2月于我院行膝关节置换的患者200例,随机分为A、B、C、D四组,各50例.A组在术前及松止血带前静滴氨甲环酸氯化钠注射液各50 ml,B组在术前静滴100 ml,C组在松止血带前静滴100 ml;D组在术前静滴等量氯化钠注射液.记录各组术后24 h引流量、总引流量及输血率;比较各组术后6、24、48 h血红蛋白(Hb)水平及术后24 h凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平和VTE发生率.结果 A、B、C组术后24 h引流量、总引流量及输血率均少于D组,且A组术后24 h引流量、总引流量及输血率最少,差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后6、24、48 hHb水平均高于B、C、D组,且B、C组高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组术后D-二聚体高于A、B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05),A、B、C三组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24 h四组PT、APTT、FIB比较,差异无统计学意义(P＞0.05);四组均未出现VTE,术后2周下肢彩超未见血栓形成.结论氨甲环酸可减少膝关节置换术后出血和输血率,且不增加VTE的发生几率,其中术前与松止血带前静滴氨甲环酸效果最佳,可降低术后引流量,改善患者血红蛋白水平.

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来源
《医学信息》 |2019年第24期|78-8084|共4页
作者
石岭;
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作者单位

第三军医大学大坪医院关节外科重庆400042;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类关节手术;
关键词
氨甲环酸; 全膝关节置换术; 静脉血栓;

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