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多功能胃肠管在上消化道内镜黏膜下剥离术后的应用

         
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目的 探讨多功能胃肠管在上消化道内镜黏膜下剥离术后的应用价值.方法 收集2013年1月-2020年8月于南方医科大学顺德医院住院,行上消化道内镜黏膜下剥离术的151例患者的临床资料;将其中术后留置多功能胃肠管的81例患者设为观察组,术后留置胃管的70例患者设为对照组.比较两组术后首次开放管饲饮食、置管时间、术后临床症状(咽喉部不适、恶心呕吐、腹痛腹胀)、手术前后血液指标水平、并发症发生情况、住院时间及住院总费用.结果 观察组术后血红蛋白、淋巴细胞、淋巴细胞百分比均高于对照组,白细胞总数、中性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后穿孔、发热发生率低于对照组,气腹、气胸发生率高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);其中1例术后发热伴腹痛,1例术后并发气胸、气腹;对照组2例术后单纯发热,1例术后穿孔、腹膜炎并发热,1例术后出血并发热;两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次开放管饲饮食时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 上消化道内镜黏膜下剥离术术后留置多功能胃肠管可以更早地开放管饲饮食,改善患者术后营养状况,减轻炎症反应、降低对患者术后免疫功能的影响,减轻咽喉部不适和恶心、呕吐症状,从而提高患者的耐受性,具有较高应用价值.

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