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围术期血浆皮质醇水平与髋关节置换术患者术后认知障碍的关系

         

摘要

目的::探讨围术期血浆皮质醇水平与髋关节置换术患者术后认知障碍( POCD)的关系。方法:选择择期行全麻下单侧髋关节置换术患者92例,根据患者POCD发生的可能性将其分为POCD组40例(43.48%)和非COPD组52例(56.52%)。所有患者应于术前1d和术后2、5、7d 测定空腹血浆皮质醇水平,同时应用简易精神状态检查量表( MMSE)测定患者的认知功能,并分析比较。结果:患者术后7d POCD发生率为43.48%;POCD组患者手术后血浆皮质醇水平与术前1d比较明显增高(P<0.05);非POCD组患者手术前后血浆皮质醇水平与术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05);POCD组患者患者术后血浆皮质醇水平明显高于非POCD组患者同期血浆皮质醇水平(P<0.05)。两组患者术后血浆皮质醇水平与同期MMSE评分呈负相关(P<0.05)。结论:髋关节置换术后POCD发生率较高,可能与手术后血浆皮质醇水平升高有关。

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