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成人迟发性自身免疫性糖尿病在临床诊断为2型糖尿病患者中的检出及临床特点

         

摘要

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)联合检测在临床诊断为2型糖尿病患者中尽早筛选出成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床指导意义。方法通过对我院门诊和住院糖尿病患者的随诊和回访,选出临床初步诊断为2型糖尿病304例,抽取其静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中GADA、ICA、IAA。结果在304例中,GADA阳性率为15.8%,ICA阳性率为13.2%,IAA阳性率为14.8%;共诊断LADA20例,其中GADA阳性11例(占55%),ICA阳性8例(占40%),IAA阳性15例(占75.0%)。结论 GADA、ICA、IAA与LADA的发病高度相关;这些抗体的出现预示着胰岛β细胞功能受损,有助于从2型糖尿病患者中尽早筛选出LADA者,以利于临床早期应用胰岛素治疗,从而延缓LADA患者胰岛β细胞功能的衰竭。

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