深度与中度镇静用于有合并症住院患者胃镜检查的安全性与有效性

魏小珍; 李烨; 王儒容

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深度与中度镇静用于有合并症住院患者胃镜检查的安全性与有效性

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目的比较深度与中度镇静在ASA Ⅱ-Ⅲ级住院患者行上消化道内镜检查时的安全性和有效性.方法将ASA Ⅱ-Ⅲ级的住院患者随机分为:中度镇静M组(咪唑安定+舒芬太尼)、深度镇静D2组(丙泊酚+舒芬太尼)和深度镇静D3组(丙泊酚+咪唑安定+舒芬太尼),记录检查过程中患者生命体征、诱导时间、操作时间、镇静和手术相关并发症等.结果纳入120例住院患者,3组患者的年龄、性别、BMI、ASA分级、操作时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).中度镇静可以缩短诱导时间(P = 0.001)和苏醒时间(P = 0.002),内镜医师对3组镇静方案都很满意.D2组、D3组与M组相比,发生镇静相关的并发症风险较高,但患者舒适度更好(P＜0.001).D3组所需的丙泊酚总量比D2组明显减少且降低了循环及呼吸系统不良事件的发生率.结论对于大多数有合并症、ASA分级为Ⅱ-Ⅲ级的住院患者,常规上消化内镜检查时中度镇静或深度镇静都是安全有效的,但循环系统不稳定的患者建议采取中度镇静的麻醉方法.

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来源
《西部医学》 |2021年第4期|553-560|共8页
作者
魏小珍; 李烨; 王儒容;
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作者单位

四川大学华西医院麻醉科四川成都610041;

河北医科大学第二医院麻醉科河北石家庄050000;

四川大学华西医院麻醉科四川成都610041;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类胃疾病;麻醉学;
关键词
上消化道内镜检查; 中度镇静; 深度镇静; 合并症;

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