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脊髓肿瘤的手术治疗

         
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脊髓肿瘤（本文主要指椎管内神经系统来源的肿瘤）按脊柱受累部位来分类，可分为上位颈椎肿瘤、中下位颈椎肿瘤、胸椎肿瘤和腰骶椎肿瘤，发病率在整个脊髓肿瘤中分别为11．0％，22．5％，38．6%和27．9％；若按脊髓受累关系分类，大致可分为脊髓内肿瘤、硬膜外肿瘤和硬膜内髓外肿瘤，其发病率大致占脊髓肿瘤的17．2％、25．9％和56．9％。脊髓肿瘤的病理来源以神经鞘瘤最为多见，约占48．2％，其他如髓膜瘤10％、血管瘤8．1％、室管膜细胞瘤6．5％、脂肪瘤6．2％、神经纤维瘤5．1％、神经胶质瘤4．9％等。我科从1997年9月至2004年12月共手术治疗脊髓肿瘤51例，其中髓内肿瘤4例。硬膜内髓外肿瘤42例，沙漏型肿瘤5例。经过7年多的随访，除了没有肿瘤复发，也没有发现脊柱侧弯、脊柱后凸等继发畸形，取得了良好的临床效果。现将我们在临床治疗中的一些经验和体会进行初步总结。

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