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吡嗪酰胺抗结核治疗前后血尿酸水平变化的相关性研究

         

摘要

目的通过对102例活动性肺结核患者抗结核治疗前后的血尿酸水平进行定期监测,了解其与肺结核病变范围大小、有无并发症的关系,并指导抗结核药物吡嗪酰胺(PZA)的临床合理运用。方法采用日本OLYM-PUS AU-400全自动生化仪尿酸测定试剂盒(酶法)对102例患者抗结核(含PZA)治疗前治疗后2、4、6、8周及停用PZA后2、4、6周的血尿酸水平进行监测。结果活动性肺结核患者的血尿酸水平变化与肺结核病变范围、有无并发症均有明显相关性(P<0.05);用药2周后血尿酸上升幅度最大,用药6周后上升到最高值,停用PZA后逐渐回到正常水平。其中有11例因血尿酸过高或关节肿痛提前停用PZA。结论对活动性肺结核患者定期监测血尿酸水平对临床具有重要的参考价值。抗结核治疗(含PZA)时应每2周监测血尿酸1次,血尿酸水平在正常参考值2倍以下,且无关节肿痛者是安全的;超过此值要及时停用PZA,避免引起严重损害。

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