基于博弈论的医保支付方式最优选择研究

贾琼; 许丰; 吴海波

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基于博弈论的医保支付方式最优选择研究

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cqvip:目的:在分析预付制、后付制和混合制各自优缺点的基础上,研究相对最优的医保支付方式。方法:通过构建“医疗机构-患者-医保机构”三方动态博弈模型,探究在信息不对称条件下医疗服务供方对3种医保支付方式的博弈策略选择。结果:预付制虽能有效控制医疗费用,但易导致医疗机构采取“诊疗不足”策略;后付制虽能保障医疗服务质量,但易导致医疗机构采取“过度诊疗”策略;相比较而言,混合制既能有效控制医疗费用,又能保障医疗服务质量,激励医疗机构采取“诚实诊疗”策略,是医保支付方式的最优选择。结论:推广并完善以预付制为主的混合支付方式有利于保障参保人员的基本医疗权益和医保制度的长期可持续发展。

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来源
《医学与社会》 |2020年第2期|112-116|共5页
作者
贾琼; 许丰; 吴海波;
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作者单位

江西中医药大学经济与管理学院南昌 330004;

南方医科大学南方医院广州 510515;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类医疗服务制度;
关键词
医保支付方式; 预付制; 后付制; 混合制; 博弈模型;

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