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大数据精准监管下医保监管智能管理系统构建及医保对策的实施

         

摘要

医疗保险是关乎国计民生的大事,随着医保政策及有关功能的大力落实,为加强对医保支付的全面管理、保证参保用户的权益,医保局等监管机构通常以定期或不定期抽查的方式进行监管。然而伴随着参保人数的急剧上升,使用医保卡买药看病的现象越来越多,海量的用户支付信息意味着更多的工作量和更难的监管任务,传统的监管方式已经逐渐降低管理效率。在此情景下,文章分析了精准监管的概念,论述了医保监管智能管理系统的构建,探讨了大数据精准监管医保对策的实施,以实现医保监管的现代化、信息化。

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