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异基因造血干细胞移植术后患者1～20d疼痛特征及其护理

         
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目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后1～20d患者疼痛特征及其护理.方法 对本院2015年3月至2017年7月收治的46例行allo-HSCT发生疼痛的患者,术后1～20d应用疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)每天对患者疼痛情况进行评价,记录其疼痛程度、疼痛部位,并分析其与C-反应蛋白、白细胞的关系.结果 患者移植术后1～11d疼痛程度逐渐加重,术后9～13d疼痛达到疼痛最高水平,14～20d疼痛处于缓解状态;移植术后患者疼痛发生率最高的为咽喉痛,其次为腹痛、四肢痛,肛周痛、头痛;疼痛程度最强的为肛周痛,其次为四肢痛、腹痛、咽喉痛、头痛;移植术后1～12d、13～20d白细胞与时间分别呈负相关与正相关关系(均P<0.001),白细胞随时间变化先下降后上升,移植术后1～12d、13～20d C反应蛋白与时间分别呈正相关与负相关(均P<0.001),随时间变化先上升后下降;移植术后1～20d,13～20d C反应蛋白与疼痛评分呈正相关(均P<0.001),移植术后1～12d,13～20d白细胞与疼痛评分呈负相关(均P<0.001).结论 在护理allo-HSCT术后患者时,应依据患者术后疼痛的特点给予针对性的疼痛护理;同时应加强患者C反应蛋白及白细胞的监测,并根据其与疼痛发生及发展的关系做好前瞻性护理,以便降低患者术后疼痛,促进患者疾病康复.

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