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二线AP联合DP化疗对EGFR-TKIs一线治疗失败后NSCLC患者无疾病进展生存时间的影响

         

摘要

目的 探究二线培美曲赛+卡铂(AP)与多西他赛+卡铂(DP)化疗方案对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗失败后非小细胞肺癌(NSCLC)患者无疾病进展生存时间的影响.方法 回顾性分析广西防城港市第一人民医院2016年4月—2018年4月收治155例使用EGFR-TKIs一线治疗失败后NSCLC患者二线治疗资料,按接受二线化疗方案不同分为AP组77例和DP组78例,比较2组患者近期疗效、远期疗效、治疗前后肺癌指标以及不良反应.结果 AP组患者疾病缓解率为23.4%(18/74),疾病控制率为87.0%(67/77),DP组患者分别为18.0%(14/78)和70.5%(55/78),2组疾病缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05),但疾病控制率比较差异有统计学意义(P<0.05);AP组患者中位无疾病进展生存期显著长于DP组(P<0.05);治疗后2组患者CYFRA21-1、CEA、NSE和CA-125水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),治疗后AP组患者上述肿瘤指标均显著低于DP组(P均<0.05);AP组患者恶心呕吐、贫血、脱发、食欲下降、白细胞减少和血小板减少发生率均低于DP组(P均<0.05).结论 二线AP化疗方案可以显著提高EGFR-TKIs一线治疗失败NSCLC患者疾病控制率,延长患者无疾病进展生存时间,下调肿瘤标志物水平,不良反应较轻.

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