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首页> 中文期刊> 《现代中西医结合杂志》 >桂龙护瘘涂膜剂促进慢性肾脏病患者自体动静脉内瘘成熟的机制研究

桂龙护瘘涂膜剂促进慢性肾脏病患者自体动静脉内瘘成熟的机制研究

         
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目的 观察桂龙护瘘涂膜剂对慢性肾脏病患者自体动静脉内瘘成熟及炎症指标的影响,探讨其促进动静脉内瘘成熟的可能机制.方法 选择2015年8月—2017年8月在贵州中医药大学第二附属医院肾内科门诊及病房拟定行造瘘的慢性肾脏病4～5期患者90例,随机分为空白对照组、对照组和观察组各30例.于术前2周开始,观察组使用桂龙护瘘涂膜剂、对照组使用多磺酸粘多糖乳膏涂擦拟定手术动、静脉走行部位,2组均使用至术后8周;空白对照组未予药物干预.比较3组患者术前2周及手术当天的炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)水平及白细胞计数(WBC)]、手术当天血管组织病理指标及术后8周内瘘成熟情况.结果 手术当天,观察组血清hs-CRP、MCP-1、IL-6、FIB水平及对照组血清hs-CRP、FIB水平均明显低于术前2周(P均0.05);观察组手术当天血清hs-CRP、MCP-1、IL-6水平及内膜厚度、中膜厚度、内膜/中膜面积比、平滑肌及胶原蛋白水平均明显低于空白对照组和对照组(P均0.05).术后8周,观察组静脉扩张直径、动脉近吻合口血流量均明显大于对照组与空白对照组(P均<0.05),动脉阻力指数明显低于对照组与空白对照组(P均<0.05).结论 桂龙护瘘涂膜剂可能通过抑制炎症反应,减轻血管内膜、中膜增生,从而促进内瘘成熟.

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