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低分子肝素联合阿司匹林对复发性流产患者凝血功能与保胎效果的影响

         

摘要

目的探讨低分子肝素联合阿司匹林对复发性流产患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平与保胎效果的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法按照随机数字表法将2018年2月至2020年2月鄂尔多斯市中心医院(康巴什部)收治的100例复发性流产患者分为对照组(50例,予以阿司匹林治疗)与观察组(50例,予以阿司匹林+低分子肝素治疗),两组患者均连续治疗2个月,并嘱患者每月复诊1次,直至妊娠结束。比较两组患者治疗前后凝血功能、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,IFN-γ/IL-4比值,治疗期间不良反应发生情况,以及保胎情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血浆FIB与血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均显著降低,且观察组显著低于对照组;血浆APTT与TT指标均显著延长,且观察组显著长于对照组;血清HCG、E_(2)、P及IL-4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,观察组患者的保胎总成功率显著高于对照组(均P0.05)。结论复发性流产患者采用低分子肝素与阿司匹林联合治疗可有效改善机体的凝血功能,调节性激素水平,提升免疫功能与保胎效果,且联合用药未见严重性不良反应,安全性较高。

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