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降钙素原、超敏-C反应蛋白、白细胞计数检测对下呼吸道细菌性感染患儿的诊断价值

         

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)检测在下呼吸道细菌性感染患儿诊断中的价值,为早期确诊感染类型并给予针对性治疗方案提供参考依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月于湛江市霞山区妇幼保健院就诊的93例下呼吸道细菌性感染患儿的临床资料,并将其作为细菌组,后根据痰细菌培养检测结果,将47例革兰氏阴性(G^(-))菌感染的患儿归为G^(-)菌组,46例革兰氏阳性(G^(+))菌感染的患儿归为G^(+)菌组,同时纳入同期于院内接受体检的93例健康儿童的体检资料,将其作为健康参照组。对比细菌组与健康参照组研究对象血清PCT、hs-CRP及全血WBC水平的变化;统计其各自阳性检出率,对比G^(-)菌组与G^(+)菌组患儿血清PCT、hs-CRP及全血WBC水平变化,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对下呼吸道G-菌感染的诊断价值。结果 细菌组患儿的血清PCT、hs-CRP及全血WBC水平,以及各指标阳性检出率均显著高于健康参照组;G-菌组患儿血清PCT水平显著高于G^(+)菌组(均P0.05);经ROC曲线分析PCT对下呼吸道G-菌感染患儿的诊断价值显示,PCT的截断值为2.49 ng/mL,曲线下面积为0.878,敏感性、特异性分别为83.48%、71.24%,约登指数为0.547。结论 PCT、hs-CRP、WBC检测均可为下呼吸道细菌性感染患儿提供诊断依据,其中PCT检测对下呼吸道G^(-)菌感染具有较高的诊断价值,建议临床联合检测以初步判断患儿的感染类型,并及时给予对应抗菌药物治疗。

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