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不同水平脉压变异率指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗的研究

         

摘要

目的探讨不同水平脉压变异率(PPV)指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗对患者的影响。方法选取2020年4月~2022年4月在我院行胸腔镜下肺癌手术的150例患者为研究对象,按照随机数字表法分为高PPV组、低PPV组和对照组,每组50例。高PPV组以10%≤PPV≤15%为目标指导液体治疗,低PPV组以1%≤PPV≤5%为目标指导液体治疗,对照组以中心静脉压、心率、血压、尿量等指标指导液体治疗。记录三组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、单肺通气后30min(T3)、手术结束时(T4)、术后24h(T5)的心率、平均动脉压和乳酸(Lac)水平。比较三组患者相关临床指标、肺功能及术后并发症发生情况。结果T2、T3时刻,高PPV组、低PPV组平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。低PPV组和高PPV组并发症总发生率均为8.0%,均显著低于对照组的34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以低PPV为目标指导液体治疗有助于稳定肺癌手术患者血流动力学指标,降低术中Lac水平及术后并发症发生率,促进术后康复。

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