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严重烧伤患者感染的病原菌分布特征及危险因素分析

         

摘要

目的探讨严重烧伤患者感染的病原菌分布特征及危险因素。方法收集136例严重烧伤患者的创面分泌物,鉴定病原微生物。回顾性分析所有患者临床资料,采用Logistics回归分析影响严重烧伤患者感染的危险因素。结果136例中,培养阳性64例,感染率47.06%。检出革兰阴性菌304株,占38.73%,革兰阳性菌411株,占52.36%,真菌70株,占8.92%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌占比最高(18.34%),革兰阴性菌以鲍氏不动杆菌占比最高(12.23%),真菌以白色假丝酵母菌比最高(5.22%)。64例感染者中4例患者检出1种病原菌(6.25%),9例检出2种病原菌(14.06%),14例检出3种病原菌(21.88%),10例检出4种病原菌(15.63%),12例检出5种病原菌(8.75%),15例检出6种病原菌(23.44%)。不同年龄、烧伤面积、住院时间、入住ICU、使用碳青霉烯类药物、抗生素使用天数、联用抗生素、抗生素使用种类、中心静脉置管、尿路插管、气管切开和吸入性损伤情况患者感染率差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、烧伤面积及合并吸入性损伤是影响严重烧伤患者创面感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论烧伤感染分离病原菌以金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主;年龄、烧伤面积及合并吸入性损伤是影响严重烧伤患者创面感染的独立危险因素,临床需重视对合并危险因素患者的干预,以降低创面感染的发生率和改善严重烧伤患者预后。

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