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不同负荷量右美托咪啶用于老年椎管内麻醉镇静效果比较

         

摘要

目的 比较不同负荷量的右美托咪定(DEX)用于椎管内麻醉老年患者的镇静效果.方法 择期行椎管内麻醉下经尿道前列腺电切手术的老年患者采用随机数字表法分为DEX低剂量组(L组)和DEX高剂量组(H组),每组30例.L组患者在椎管内麻醉后10min开始静脉泵注DEX 0.5 μg/kg,H组为1μg/kg,用时为10min,继以0.4μg·/kg-1·h-1泵注维持;均于手术结束前30min停药.比较两组患者DEX使用前(T0)、开始使用(T1),使用后10min(T2)、20min(T3)、30 min(T4)各时间点的Ramsay镇静评分、收缩压(SBP)、心率(HR)及相关不良反应.结果 两组Ramsay评分T2、T3及T4时间点明显高于T0(均P<0.05),且T2、T3及T4时间点H组均高于L组(均P<0.05).两组SBP在T3、T4时间点均明显低于T0(均P< 0.05),HR在T2、T3、T4时间点均明显低于T0(均P<0.05).两组低血压发生率差异有统计学意义(P< 0.05).结论 0.5 μg/kg的DEX负荷量在老年患者椎管内麻醉下Ramsay评分维持在满意状态.

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