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胃癌切除术后早期肠内营养支持的临床观察

         
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目的评价胃癌切除术后早期肠内营养支持的作用. 方法 106例进展期胃癌患者于术后24h经鼻十二指肠管和肠内营养输注泵,匀速输入能全力,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况、各种不良反应和并发症,并分别在营养支持前后检测外周血淋巴细胞计数,CD3、CD4、CD8、CD4/CD8细胞免疫指标.术前及术后第2、第8天测体重并检测肝肾功能、血浆蛋白、白蛋白、血糖、电解质和血常规. 结果肠内营养支持过程中所有病人生命体征平稳,术后肛门排气时间平均为48±6.4h,无切口裂开、吻合口漏、感染和死亡等并发症.肝肾功能、血糖、电解质在肠内营养支持过程中均正常,术后体重、血浆蛋白、白蛋白、血红蛋白均较术前下降,但术后第8天较术后第2天有不同程度的上升(P＜O.05).在术后第8天CD3、CD4、CD4/CD8较术前明显增加(P＜O.05),外周血淋巴细胞计数无显著性变化. 结论胃癌切除术后早期肠内营养支持能促进胃肠道功能的恢复,并能改善和恢复机体营养状况及细胞免疫功能,是安全、有效的.

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