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呋塞米负荷试验评估伴AKI的重症患者肾功能进展的临床研究

         

摘要

目的 评价呋塞米负荷试验在评估伴急性肾损伤(AKI)的重症患者肾功能进展的应用价值.方法 选择伴AKI的重症患者128例作为研究对象,根据呋塞米负荷试验结果分为阳性组和阴性组,比较两组基础资料及治疗后肾功能进展情况.将肾功能进展作为状态变量,分析呋塞米负荷试验在预测患者肾功能进展中的价值.结果 呋塞米负荷试验阴性48例,阴性率为37.50%.阴性组肾功能分级II期患者占比、ICU住院时间、治疗后28d内病死率及肾功能进展率均高于阳性组(均P<0.05);呋塞米负荷试验预测伴AKI的重症患者肾功能进展的曲线下面积为0.714,有一定的预测价值.结论 尽早行呋塞米负荷试验有利于预测伴AKI的重症患者的肾功能进展情况,阴性结果提示患者可能存在肾功能恶化,应尽快启动肾脏替代治疗.

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