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子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂患者广泛性焦虑障碍的影响

         
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目的分析子宫托治疗对症状性盆腔器官脱垂（POP）患者广泛性焦虑障碍的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,纳入北京协和医院妇科2018年12月至2020年1月≥18岁213例因POP行子宫托治疗的患者。子宫托试戴成功的标准定义为戴托2周主观症状改善满意并愿意继续戴托;或更换新的子宫托后再次试戴2周效果满意并愿意继续戴托。采用广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）对163例试戴成功患者和50例失败患者进行子宫托治疗前后的焦虑评估,评分为10分及以上为中重度焦虑,定义为焦虑障碍,并继续对成功组进行3个月随访。比较两组治疗前后焦虑障碍患病率及焦虑障碍GAD-7评分差异。结果研究对象年龄为（67.4±9.2）岁。治疗前,治疗成功组（34/163,20.9%）和失败组（10/50,20.0%）焦虑障碍患病率差异无统计学意义（P=0.896）。对完成随访患者进一步分析显示,焦虑障碍组（34例）和非焦虑障碍组（129例）的基本特征和临床特征差异均无统计学意义（P＆0.05）。子宫托治疗3个月后,焦虑障碍的患病率从治疗前20.9%（34例）降至治疗后3.7%（6例）（P＆0.001）。治疗前,焦虑障碍患者GAD-7评分M（Q1,Q3）为16.0（12.5,21.0）,降至治疗后的1.0（0,4.0）（P＆0.001）。结论约20%症状性POP患者伴有中重度广泛性焦虑障碍,子宫托治疗3个月后,POP患者焦虑障碍的患病率下降。

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