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右美托咪定复合联合表面麻醉减轻老年患者双腔支气管插管心血管反应的临床观察

         
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目的 观察右美托咪定(DEX)复合联合表面麻醉对老年患者双腔支气管插管心血管反应的影响。方法 选择进行双腔支气管插管全身麻醉的老年患者60例,随机分为DEX组(D组)与联合组(H组),每组30例。患者均于麻醉诱导前10 min经静脉输注DEX 1μg/kg, D组复合咽喉部表面麻醉、H组复合联合表面麻醉,比较2组入手术室时(T)、麻醉诱导前(T)、气管插管时即刻(T)、气管插管后1 min(T)、气管插管后3 min(T)、气管插管后5 min(T)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏氧耗指数(RPP)。结果 在T~T时刻,D组SBP、DBP、HR、RPP分别为(141.7±18.23)mmHg、(97.6±13.45)mmHg、(96.3±17.71)次/min、13 645.7±145.7,H组SBP、DBP、RPP、HR分别为(135.8±17.56)mmHg、(89.6±13.21)mmHg、(86.65±13.54)次/min、11 760.2±237.7,与D组相比,H组SBP、DBP、HR、RPP均明显下降(P<0.05)。结论 DEX复合联合表面麻醉可有效抑制老年患者双腔管插管时引起的心血管反应,降低DLT插管时的心脏氧耗,值得临床应用推广。

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