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危重症应激性高血糖患者内毒素、NO与胰岛素组分关系的研究

         

摘要

目的 研究危重症应激性高血糖(SHG)患者内毒素、一氧化氮(N0)与胰岛β细胞分泌组分的关系,探讨SHG的发病机理.方法 选择危重症SHG患者65例,测定内毒素的化学本质脂多糖(LPS)、NO及胰岛素组分[包括胰岛素原(PI)、真胰岛素(TI)、C-肽(C-P)]浓度.根据LPS的三分位数法分为3组,A组、B组及C组,比较3组间胰岛素组分;再根据NO的三分位数法分为3组,Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,比较3组间胰岛素组分,并进行LPS、NO与胰岛素组分的相关性分析.结果 随着LPS水平的增高,PI浓度逐渐增高(P<0.05),TI浓度逐渐降低(P<0.05).随着NO水平的增高,PI、C-P浓度逐渐增高(P均<0.05),TI浓度逐渐降低(P<0.05).LPS与PI呈正相关性(r=0.316,P<0.05),与TI呈负相关性(r=-0.308,P<0.05);NO与PI、C-P呈正相关性[(r =0.150,P<0.05)、(r=0.219,P<0.05)],与TI呈负相关性(r=-0.150,P<0.05).结论 内毒素及NO可影响胰岛素组分的转换,致使胰岛素的合成减少,从而导致血糖升高.

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