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X线和DECT对痛风性关节炎诊断价值的比较

         

摘要

目的 探讨X线和双能量CT(DECT)在痛风性关节炎(GA)中的诊断价值.方法 对30例GA患者的患病关节分别进行X线、DECT检查,比较两种方法对患病关节检查的阳性率,观察关节尿酸盐结晶、痛风石、骨质破坏、软组织肿胀和关节积液情况,并对比两种检查方法对以上关节炎损害病变征象的检出率,同时比较DECT显示的尿酸盐沉积部位与临床评估的差异.结果 X线和DECT检查的检出率分别为52.42% (65/124)和86.29% (107/124),DECT的检出率高于X线(P<0.05);X线显示痛风石、骨质破坏及软组织肿胀的关节个数少于DECT (P<0.05),且X线不能显示关节积液和尿酸盐沉积.所有GA患者共发现229处尿酸盐沉积.结论 DECT较X线对痛风性关节炎有更好的诊断价值,DECT可以检测出GA患者尿酸盐结晶沉积,包括一些亚临床部位,可为一种无创、简便的检查方法,对GA有较重要的鉴别诊断意义.

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