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长期血液透析和腹膜透析糖尿病患者糖代谢状况的临床分析

         
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目的 分析长期血液透析和腹膜透析糖尿病患者的糖代谢状况.方法 选取长期血液透析和腹膜透析的糖尿病患者104例,其中血液透析32例,腹膜透析72例.按透析时间分为≤3年和＞3年组,比较血透组和腹透组患者在首次透析前血糖、胰岛素用量、年龄和糖尿病时间,及≤3年组和＞3年组血透和腹透患者目前的血糖、胰岛素用量、血浆白蛋白、胆固醇和甘油三酯含量的差异.结果 血透组和腹透组进入透析前患者的年龄、糖尿病病程、血糖和胰岛素用量差异无统计学意义(P＞0.05).≤3年组,血透组和腹透组血糖差异无统计学意义(P＞0.05),而腹透组使用胰岛素量明显高于血透组(P＜0.05),胆固醇和甘油三酯含量也高于血透组(P＜0.05),血浆白蛋白差异无统计学意义(P＞0.05).＞3年组,腹透组血糖和胰岛素用量明显高于血透组(P＜0.05),胆固醇和甘油三酯含量也高于血透组(P＜0.05),而血浆白蛋白明显低于血透组(P＜0.05).结论 长期腹膜透析的糖尿病患者血糖水平高于血液透析,为控制血糖需增加胰岛素用量;长期血液透析的糖尿病患者血糖水平偏低,需逐渐减少或停用胰岛素.腹膜透析患者胆固醇和甘油三酯高于血液透析患者,白蛋白水平则低于血液透析患者.

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