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小腿远端蒂前肌间隔穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果

         

摘要

目的 探讨小腿远端蒂前肌间隔穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的手术技巧与临床疗效.方法 应用小腿远端蒂前肌间隔穿支皮瓣修复13例足踝部软组织缺损患者.患肢创面经Ⅰ期彻底清创行骨折复位有限内固定联合外固定架固定,创面采用VSD技术治疗,待创面新鲜软组织基床满意后采用小腿远端蒂前肌间隔穿支皮瓣修复深部组织裸露创面.结果 12例患者术后获得随访6~29个月,平均21个月随访,失访1例.10例患者皮瓣完全成活,1例皮瓣远端回流障碍经局部减压后成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死.所有皮瓣质地良好、外观满意,患肢功能恢复满意.结论 对于足踝部软组织缺损,小腿远端蒂前肌间隔穿支皮瓣可安全有效地修复足踝部创面,提供修复的范围更大,修复距离更远,增加了皮瓣蒂部的静脉回流通道,降低了皮瓣术后肿胀程度,可以较好地恢复患肢的功能.

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