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妇科腹腔镜手术麻醉方式的比较

         

摘要

目的比较硬膜外麻醉与气管内全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果,以及对循环、呼吸的影响.方法择期行妇科腹腔镜手术患者40例,分成两组.Ⅰ组为硬膜外麻醉组,Ⅱ组为气管内全麻组,两组病人气腹期间均采用T体位,监测并比较两组的麻醉效果,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、肺动态顺应性(Cdyn等参数的变化及麻醉相关费用的高低.结果两组的麻醉效果,各时段HR,MAP,SPO2相比差异无显著性,而PETCO2均逐渐升高,Cdyn下降,并以Ⅰ组更为明显,容易控制,且均在正常范围,Ⅱ组的不良及费用较Ⅰ组高.结论中、短时间的妇科腹腔镜手术可选择实施硬膜外麻醉,但需要硬膜外阻滞完善,辅助用药合理.对于时间较长的手术,仍以气管内全麻为宜.

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