经血管内溶栓和成形术治疗布-加氏综合征合并下腔静脉血栓形成

吴清海; 吕慧清; 姜同柏

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目的探讨经血管内溶栓加成形术治疗布-加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓的应用价值.方法本组26例,采用经血管行IVC血栓内溶栓、大球囊成形术、球囊分次扩张加支架压迫血栓成形术;其中21例置管溶栓与我院早期18例全身静脉溶栓对照.结果造影发现26例IVC肝段上方呈膜性孔型狭窄或闭塞,膜下血栓形成.21例行IVC置管溶栓,溶栓效果明显高于全身静脉溶栓(P＜0.01);7例血栓消失后行球囊成形术,14例血栓缩小后行球囊加支架成形术.5例急症患者行球囊加支架成形术.24例治疗成功,成功率92.3%.术前下腔静脉压力(28±6)cmH2O,术后压力(14±4)cmH2O,术前术后下腔静脉压力下降明显(P＜0.05).并发症2例,1例内支架闭塞,1例肺栓塞,占7.7%.随访3-72个月,平均36个月,20例临床症状和体征消失,5例明显缓解,1例3个月后再次上消化道出血死亡.结论介入治疗BCS合并IVC血栓具有微创性、可重复、安全有效,成为主要的治疗方法.

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来源
《宁夏医学杂志》 |2006年第8期|596-598|共3页
作者
吴清海; 吕慧清; 姜同柏;
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作者单位

山东省临沂市人民医院,山东,临沂,276003;

山东省临沂市人民医院,山东,临沂,276003;

山东省临沂市人民医院,山东,临沂,276003;

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正文语种 chi
中图分类 R364.15;
关键词
Budd-Chiari综合征; 下腔静脉; 血栓; 溶解疗法; 血管成形术;

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