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急性心肌梗死溶栓治疗后早期T波倒置的临床意义

         

摘要

目的研究急性心肌梗死患者经静脉溶栓治疗后24小时内梗死区心电导联T波变化的临床意义.方法选择107例确诊为急性心肌梗死(AMI)患者,在发病<6小时内接受重组链激酶(思凯通)溶栓治疗,根据溶栓后24小时内T波倒置,分为T波倒置和T波未倒置组,并且记录两组的CK-MB、心电图ST段的变化及再灌注心律失常的发生率,观察T波倒置与其的关系.结果溶栓治疗后24小时内梗死区心电导联T波倒置组与T波未倒置组相比血清CK-MB峰值出现时间明显提前(P<0.01),峰值显著下降(P<0.05),且大多数伴随着ST段迅速回降(P<0.01),再灌注心律失常的例数增加(P<0.01),T波倒置的冠脉再通率显著高于T波未倒置组(P<0.01).结论急性心肌梗死溶栓治疗后早期T波倒置可以作为冠脉再通的又一可靠指标.

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