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肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨

         
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目的与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点及今后需要进一步研究的有关问题.方法查阅中国生物医学数据库及其相关文献资料.结果 614例中临床表现有:病灶暂时扩大增多289例(47%),胸膜炎160例(26.2%),肺门、纵隔淋巴结肿大59例(9.6%),发热48例(7.8%),腹膜炎、腹腔淋巴结肿大15例(2.4%),心包炎12例(2%),咯血11例(1.9%),颈部淋巴结肿大软化8例(1.3%),痰菌持续阳性5例(0.8%),结核性脑膜炎4例(0.7%),脊柱结核2例(0.3%).化疗第一个月发生72例(16%),第二个月发生220例(49%),第三个月发生140例(31.2%),3个月后出现16例(3.2%).临床症状第一个月消失62例(13.8%),第二个月消失264例(59%),第三个月消失105例(23.2%),三个月后消失18例(4%).结论提出了新的诊断方案,以免误诊及过诊.

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