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何首乌片致肝损害1例

         

摘要

@@ 1 患者,女,18岁,学生,因乏力、纳差、尿黄1周余,于2001年3月26日来我院以急性肝炎诊断入院.患者既往体健,否认肝炎、结核病史,近一周来,出现乏力,纳差,尿如浓茶样,无恶心及呕吐,无厌油性食物现象,大便不发白,无鼻出血及其他处出血现象.查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 113/75mmHg(15/10kPa),神志清,精神差,巩膜、皮肤重度黄染,结膜无苍白出血,心肺(-),肝脾不大,肝区叩痛(+),腹水症(-),双侧肾区无压痛及叩痛.实验室检查;肝功ALT 917.70U/L,AST 716.30U/L,AST/ALT 0.8,TBIL 273.30μmol/L,DBIL 185.5μmol/L,HBsAg(-).B超未见肝内外胆管扩张,初步诊断为病毒性肝炎-急性黄疸型,遂给于保肝、退黄、降酶对症处理,住院第3天,进一步做肝炎病因检测,结果甲、乙、丙、丁、戊肝均为阴性,排除了病毒性肝炎的诊断.

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