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幼儿急性出血坏死性胰腺炎1例

         

摘要

@@ 1 患儿,女,1(8)/(12)个月,因高热,哭闹不止,突然抽搐,抢救无效死亡.患儿父母身体健康,无家族遗传病史,患儿平素身体尚好,1999年5月19日,突发高热39℃、哭闹不止,给予感冒药、退热药对症处理,发热持续不退,次日到私人诊所,未做体检、化验检查,青霉素皮试阴性,医生给予青霉素钠400万单位加入5%葡萄糖100ml中以每分钟14-16滴输入,输液约5分钟后,患儿仍烦燥不安,又有面色苍白,四肢厥冷,呼吸短促,口唇青紫,继而手足抽搐,随即呼吸心跳停止.立即转送我院,接诊医生曾考虑可能为青霉素过敏死亡.经家属同意,死后尸检见:胰腺明显肿大,质脆、软、暗红色,切面小叶结构模糊,暗红和黄色相间,胰腺表面大网膜和肠系膜均有散在灰白色、脂肪坏死斑点.镜下见胰腺组织中有大片出血坏死,坏死区周围有中等量中性白细胞及单核细胞浸润.胆道及十二指肠乳头均未见异常.诊断为急性出血坏死性胰腺炎.

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