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窦房结电图的研究进展及其临床应用

         

摘要

窦房结(SN)是正常心脏激动的初始部位。SN及结周病变可致多种心律失常,其临床表现往往缺乏特异性。而临床上各种常规检查方法又不能证实SN的电活动,以致如何客观而正确地评价SN功能至今尚未得到解决。为此学者们曾先后提出多种方法以判定SN功能。但均属于间接方法有一定局限性窦房结电图的出现,为解决这一问题提供了一条崭新的途径。实践证明它是直接诊断SN起搏和/或传导异常的一种手段。本文拟就其历史、现状、方法学、临床应用、存在的问题简要做一综述。历史沿革 1907年Keith和Flack首次精确地描述了SN的解剖部位,并推测它是正常心脏冲动的起源点。由于SN体积小,位于肌壁内,加之电动强度弱故不能被体表ECG和常规心内电图所记录。

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