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不同性别抑郁症患者自杀风险危险因素研究

         
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目的 研究不同性别的抑郁症患者自杀风险的危险因素.方法 对符合临床诊断的312例抑郁症患者采用《简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)》中抑郁发作模块重新诊断并经自杀模块评估,采用访谈中的精神病性疾患模块、焦虑模块,并自行设计相关调查问卷,收集2组患者社会人口学资料、临床特征,应用《汉密顿抑郁量表(HAMD17)》、《生活事件量表(LES)》对入组抑郁症患者进行测评,比较男性抑郁症和女性抑郁症患者自杀风险,并对男、女性抑郁症患者自杀风险的危险因素进行分析.结果 286例抑郁症患者经抑郁发作模块重新评估后被明确诊断为抑郁症,其中101例有自杀风险,抑郁症自杀风险率35.31％(101/286);女性抑郁症患者自杀风险率39.56％(72/182),男性抑郁症患者自杀风险率27.88％(29/104).女性抑郁症患者自杀风险明显高于男性(P＜0.05).伴有自杀风险的女性抑郁症患者较男性抑郁症患者相比,发病年龄早、受教育年限短、无业多、经济收入差、多独居和遭受负性生活事件;高家族自杀史及自杀未遂史在伴有自杀风险的女性抑郁症患者中更为明显;在临床特征中,伴有自杀风险的女性抑郁症更多伴有幻觉、妄想等精神病性症状和焦虑症状.结论 女性抑郁症患者自杀风险较高,性别、发病年龄、受教育程度、婚姻状况、经济收入、负性生活事件、自杀家族史及未遂史、精神病性症状及焦虑症状等均是自杀风险的危险因素.

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