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骨髓增生异常综合征免疫表型分析

         
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目的 研究骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓细胞免疫表型特点及比例,探讨其对MDS的诊断和治疗的价值.方法 收集79例MDS(其中低危组56例,高危组23例)和30例非MDS患者的骨髓流式免疫表型资料,分析MDS患者骨髓细胞抗原表达情况并对比MDS组与非MDS组、低危组和高危组、低危组和非MDS组、高危组和非MDS组各细胞群比例.结果 61例(77.22％,61/79)患者存在免疫表型异常,主要包括跨系列表达、跨期表达、CD13/16/11b发育模式异常.各组对比,MDS组与非MDS组比较,原始细胞、单核细胞、淋巴细胞明显增高(P＜0.05),粒细胞明显减少(P＜0.05);低危组与高危组MDS比较,原始细胞明显减低(P＜0.05);低危组MDS与非MDS组患者比较,单核细胞、淋巴细胞明显增高(P＜0.05);高危组MDS与非MDS组患者比较,原始细胞、单核细胞明显增高(P＜0.05),粒细胞明显减低(P＜0.05).结论 流式细胞术(FCM)在诊断MDS,尤其是疑难MDS方面,具有很好的临床价值.在治疗上,低危组MDS淋巴细胞明显增高,免疫治疗是其重要的治疗手段,而对于高危组MDS无效.

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