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影响上皮性卵巢癌患者满意肿瘤细胞减灭术的相关因素分析

         
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目的 探讨影响上皮性卵巢癌满意肿瘤细胞减灭的相关因素.方法 回顾性分析行初次卵巢肿瘤细胞减灭并经术后病理确诊的上皮性卵巢癌94例患者的临床病理资料.以满意肿瘤细胞减灭术[无肉眼残留病灶(R0)与残留病灶≤1 cm(R1)]为金标准,将患者分为满意肿瘤细胞减灭术组60例(R0+ R1组),不满意肿瘤细胞减灭术组34例(R2组).通过单因素x2分析及二元Logistics回归分析比较2组患者的临床病理资料(年龄、绝经状况、病理类型、FIGO分期、血清学肿瘤标记物等)与满意肿瘤细胞减灭术的相关性.结果 94例上皮性卵巢癌患者中满意组60例(63.83％),不满意肿瘤细胞减灭术组34例(36.17％).患者年龄＞ 60岁、大量腹水、FIGOⅢ～Ⅳ期在2组间比较差异均有统计学意义(x2 =12.184,P ＜0.05),为满意肿瘤减灭术的危险因素.不满意组术前血清肿瘤标记物糖类抗原125(CA125)及术前血清人附睾分泌蛋白4(HE4)水平均显著高于满意组(P＜0.05).术前CA125＞ 500 U/mL、术前HE4＞ 262 pmol/L在2组间差异有统计学意义(P＜0.05),且均为满意肿瘤减灭术的危险因素.CA125＞ 500 U/mL、大量腹水为满意肿瘤细胞减灭术的独立危险因素(P＜0.05).结论 是否能行满意肿瘤细胞减灭术与患者年龄＞ 60岁、大量腹水、FIGOⅢ～Ⅳ期、术前CA125＞ 500 U/mL、术前HE4＞ 262 pmol/L明显相关,术前充分评估这些因素可提高满意肿瘤细胞减灭术的比率.

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