目的观察探讨乌司他丁联合硫酸镁预处理对肝门阻断肝部分切除患者肝缺血再灌注损伤的保护作用。方法选取100例第一次行肝门阻断肝部分切除术患者,随机分为对照组(Control组)、乌司他丁组(UTI组)、硫酸镁组(MgSO_(4)组)和乌司他联合硫酸镁组(UTI+MgSO_(4)组),每组25例,观察各组患者术前、术毕以及术后1、3、5 d ALT、AST和SOD、MDA水平的变化。结果与Control组相比,术后第5天UTI+MgSO_(4)组ALT水平明显降低(P<0.05),而其余时间点各组ALT水平的表达无明显差异;术后第1天UTI组、MgSO_(4)组、UTI+MgSO_(4)组AST水平升高幅度明显较小(P<0.05);术后第5天,UTI组、MgSO_(4)组、UTI+MgSO_(4)组AST水平明显下降(P<0.05),且UTI+MgSO_(4)组较UTI组、MgSO_(4)组下降更为显著(P<0.05);术毕时UTI组、MgSO_(4)组、UTI+MgSO_(4)组SOD水平均较对照组明显升高(P<0.05),且UTI+MgSO_(4)组较单一用药组差异更为显著(P<0.05);随后在术后第1天、第3天UTI+MgSO_(4)组SOD水平高于其余3组(P<0.05);而术前、术后第5天各组间无明显差异;术毕时UTI组、MgSO_(4)组、UTI+MgSO_(4)组MDA水平升高幅度明显较对照组小(P<0.05);术后第1天UTI+MgSO_(4)组MDA水平较其余三组明显降低(P<0.05),而术前、术后第3、5天各组间无明显差异。结论乌司他丁联合硫酸镁预处理可明显减轻肝缺血再灌注损伤,且效果较单一用药更为显著。
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