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INR联合APACHEⅣ评分对出血性脑卒中病人预后的预测价值

         

摘要

目的:探讨INR联合APACHEⅣ评分对出血性脑卒中病人预后的预测价值。方法:选取美国多中心急诊重症监护病(eICU)数据库中首要诊断为出血性脑卒中的1026例病人为研究对象,应用单因素和多因素Logistic回归分析对影响病人医院死亡率的危险因素进行分析并建立预测模型。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅳ(APACHEⅣ评分)、国际标准化比值(INR)为出血性脑卒中病人医院死亡的独立危险因素;抗凝治疗为出血性脑卒中病人医院死亡的保护性因素。APACHEⅣ评分联合INR预测出血性脑卒中病人医院死亡率的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.795[95%CI(0.760,0.831)],最佳截断值为0.210,灵敏度为78.9%,特异度为70.1%。结论:APACHEⅣ评分联合INR对出血性脑卒中预后具有较好的预测价值。

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