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上身直立或前倾位对巨大儿分娩的影响

         
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[目的]探讨上身直立或前倾位对巨大儿分娩结局的影响。[方法]将120例B超提示胎儿体重4 000 g~4 500 g的初产妇随机分为观察组（上身直立或前倾位分娩组）和对照组（卧位分娩组）,观察组初产妇宫口开大3 cm后采用站立、行走、跪、趴、上身前倾位、蹲位或坐分娩球待产,宫颈口开全后蹲位待产,先露坐骨棘上3 cm时,上产床截石位分娩。对照组初产妇宫口开大3 cm时,采用侧卧位、半卧位、仰卧位待产,宫颈口开全后取截石位分娩。比较两组分娩结局。[结果]观察组第一产程及第二产程时间、胎儿宫内窘迫、剖宫产、枕后位发生率均低于对照组,顺产率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时,观察组在产后出血、分娩焦虑评分方面优于对照组（P＜0.05）。[结论]上身直立或前倾位待产分娩可促进产程进展,减轻分娩焦虑,有利于巨大儿的顺利分娩。

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