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2型糖尿病病人黏附分子与颈动脉粥样硬化相关性研究

         

摘要

[目的 ]探讨影响 2型糖尿病病人颈动脉硬化的多个影响因素。 [方法 ]采用彩色多普勒超声诊断仪 ,10MHz高频探头检测 85例 2型糖尿病病人双侧颈动脉 ,按超声检查结果分为 4组 :颈动脉正常组、颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组。留取病人空腹血清 ,采用酶联吸附法 (ELISA法 )测定胰岛素、胰岛素原、血管细胞间黏附分子 -1(sVCAM -1) ,并同时测定糖化血红蛋白、血脂系列、C反应蛋白 (CRP)及尿微量白蛋白 (MALB)。以颈动脉粥样硬化程度评分 ,颈动脉正常评分为 0分 ,颈动脉内膜增厚者评分为 1分 ,稳定斑块者评分为 2分 ,不稳定斑块者评分为 3分。以颈动脉粥样硬化评分为应变量 ,分别以年龄、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL -C)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素原、体重指数为自变量做单因素相关分析。最后做多元逐步回归分析。 [结果 ] 4组间糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素原、体重指数 (BMI)、MALB、CRP均无统计学差异 ;而颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组、不稳定斑块组的年龄、三酰甘油、总胆固醇、LDL -C、HDL -C及血管细胞间黏附分子 -1明显高于颈动脉正常组 ,且差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。多元回归分析结果显示 :病人的年龄、三酰甘油、sVCAM -1、总胆固醇与颈动?

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