利用心电图P波与QRS主波关系指导PICC尖端准确定位的临床研究

李晓娟; 刘敏; 张婷; 杨秀玲; 魏丽丽; 薄士荣; 邹晓君; 许红

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利用心电图P波与QRS主波关系指导PICC尖端准确定位的临床研究

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cqvip:[目的]心电图引导下行PICC导管置入,探讨P波与QRS主波关系对PICC导管尖端准确定位的临床指导作用。[方法]将接受PICC置管的病人665例随机分为观察组和对照组。观察组采用B超引导下进行PICC导管置入,依据心电图P波与QRS主波振幅变化进行PICC导管尖端定位;对照组采用单纯B超引导下行PICC导管置入后直接行X线定位。比较两组PICC尖端位置及置管成功率。[结果]观察组PICC导管尖端到达上腔静脉与右心房交界处的准确率明显高于对照组(P<0.05),导管异位率明显低于对照组(P<0.05),导管二次修剪率明显低于对照组(P<0.05),P波振幅在QRS主波振幅1/2~2/3高度时,导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处,可显著提高PICC尖端定位准确性;当P波振幅在QRS主波振幅1/2高度以下时,胸部X线显示导管尖端仍位于最佳位置。[结论]采用心电图引导PICC尖端定位置管显著优于单纯B超引导下改良赛丁格技术PICC置管,异位率和二次修剪率均低,当P波振幅在QRS主波振幅1/2高度以下时,胸部X线显示导管尖端仍位于最佳位置,提示在临床PICC置管中应考虑到疾病对心电图P波的影响。

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来源
《护理研究》 |2019年第24期|4290-4293|共4页
作者
李晓娟; 刘敏; 张婷; 杨秀玲; 魏丽丽; 薄士荣; 邹晓君; 许红;
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作者单位

青岛大学附属医院西海岸院区山东 266555;

青岛大学护理学院;

青岛大学附属医院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类诊疗技术;
关键词
PICC; 心电图; P波; QRS主波; 尖端定位; 置管方法;

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