目的:探讨超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗有症状的子宫腺肌病患者的疗效和安全性。方法:纳入2020年7月—2021年6月接受超声引导下MWA的34例子宫腺肌病患者。在治疗后1、3、6和12个月的随访中对子宫体积、子宫腺肌病体积、痛经评分、月经血量、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、症状严重程度评分(symptom severity score,SSS)和健康相关生活质量评分(health-related quality of life score,HRQL)量表进行评估。结果:中位随访时间为12.00(10.50,12.00)个月。在12个月的随访中,MWA治疗后中位子宫体积从148.45(92.08,215.62)mL减少到87.62(55.90,132.97)mL(P<0.001),中位腺肌症体积从61.08(31.28,93.38)mL减少到13.33(7.95,43.20)mL(P<0.001)。视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Hb水平、月经失血图(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分均较术前明显改善(P<0.05)。同时,术后的SSS和HRQL评分较MWA前也显示出差异有统计学意义(P<0.05)。无严重并发症发生且所有轻微并发症均为自限性。结论:MWA是治疗症状性子宫腺肌病的一种有效又安全的选择。超声引导下MWA治疗子宫腺肌病在使子宫体积和病灶体积的减少的同时,能明显有效地改善患者痛经、贫血和月经过多症状。
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