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全肝MRI直方图分析检测结直肠癌肝转移复发的价值

         

摘要

目的:探讨治疗前MRI直方图分析在预测结直肠癌肝转移复发中的价值。方法:选取初次诊断为结直肠癌同步肝转移的50例患者,均接受包括扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)(b=0、500 s/mm2)在内的常规腹部增强MRI扫描。对表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和门脉期强化率图像进行直方图分析,获得包括均值、标准差、中位数、偏斜度、峰度及百分位数(1st、10th、50th、90th、99th百分位数)在内的参数。对所得直方图参数进行统计分析,比较肝转移复发(n=20)与无复发(n=30)组患者(随访间隔在6个月内)治疗前MRI直方图的差异。结果:结直肠癌肝转移患者门静脉期强化率直方图分析显示,复发组标准差和99th百分位数高于无复发组,差异有统计学意义(P=0.025,0.024),曲线下面积均为0.68。而ADC直方图分析显示,均值、标准差、中位数、偏斜度、峰度和百分位数在复发组与无复发组之间均无统计学差异(P〉0.05)。结论:MRI门静脉期强化率直方图分析对预测结直肠癌肝转移患者的短期疗效具有潜在价值。

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