新型冠状病毒肺炎患者的骨科急诊处理经验分享(附2例报告)

方忠; 张帆; 吴巍; 高放; 邓杝; 鲍兴; 李锋

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cqvip:目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,合并新冠肺炎的骨科急诊患者的合理化接诊、处置流程和规范化的防护措施。方法在新冠肺炎疫情早期接诊2例合并新冠肺炎的骨科急诊创伤患者:1例重型新冠肺炎合并股骨颈骨折,1例轻型新冠肺炎合并开放性踝关节骨折、脱位。从入院急诊开始,医务人员、患者及其家属均采取全程规范化防护措施,并将患者的新冠肺炎病情程度和骨科创伤特点有机结合、综合分析,并经院内多学科讨论后,制定出人性化、规范化的接诊、处置和防护措施:第1例患者为新冠肺炎重型,为手术的禁忌证,故采取保守治疗,即"患肢牵引制动+止痛+抗骨质疏松";第2例患者为新冠肺炎轻型,且为开放性骨折、关节脱位,必须急诊手术,即在全程防护下行"关节复位、清创缝合术+石膏外固定"。结果第1例患者治疗2周后,症状减轻,肺部炎性病灶已有部分吸收,最近一次核酸检测呈阴性,现持续患肢皮牵引并拟行第二次核酸检测。第2例患者已在全麻下行"关节复位、清创缝合术+石膏外固定",伤口愈合良好,持续石膏外固定,现2次核酸检测均呈阴性,肺部炎性病灶已完全吸收,新冠肺炎也已治愈。结论新冠肺炎疫情期间,诊治合并新冠肺炎的骨科急诊患者时,应将患者的新冠肺炎病情程度和骨科创伤特点有机结合、综合分析,以防控疫情扩散为第一原则,并经院内多学科讨论后,制定出人性化、规范化的接诊、处置流程和防护措施;有效地避免新冠肺炎院内交叉感染和聚集性扩散。

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来源
《生物骨科材料与临床研究》 |2020年第2期|27-31|共5页
作者
方忠; 张帆; 吴巍; 高放; 邓杝; 鲍兴; 李锋;
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作者单位

华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科湖北武汉 430030;

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正文语种 chi
中图分类骨科学（运动系疾病、矫形外科学）;
关键词
冠状病毒; 肺炎; 急诊; 骨科; 治疗;

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