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全膝关节置换术治疗晚期A型血友病性关节炎的临床疗效分析

         
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目的 探讨全膝关节置换术(TKA)治疗晚期血友病性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2019年9月于新疆维吾尔自治区人民医院行TKA治疗晚期A型血友病性关节炎的10例病人的临床资料,其中男7例,女3例,年龄为(38.1±8.2)岁(26～50岁).术前凝血Ⅷ因子水平为1.4％±1.2％,部分凝血酶原时间(APTT)为(116.2±25.3)s.围手术期采用凝血Ⅷ因子替代疗法.比较术前及术后1年的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、美国膝关节协会评分(KSS).结果 随访(1.2±0.2)年,术后早期无关节内出血、术区皮肤裂开,末次随访无关节出血及假体松动、下沉.HSS膝关节评分由术前的(45.5±5.2)分提高至术后1年的(75.0±6.8)分,KSS临床评分由术前的(33.1±10.3)分提高到术后1年的(75.2±6.9)分,KSS功能评分由术前的(21.5±9.4)分提高至术后1年的(70.0±7.8)分,手术前后数据比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 TKA治疗晚期血友病性关节炎可以有效缓解疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量,是治疗晚期血友病性关节炎有效的措施.

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